Ilmoittautumislomake

Ilmoittautumislomake
Nimi:
Syntymäaika:
Osoite:
Postinumero ja postitoimipaikka:  
Oma puhelinnumero:
Vanhempien puh.no. leiriaikana:
Kesäleirinumero:
Aika:
Ratsastustaso/merkkisuoritukset:
Erikoisruokavalio 4 €/vrk:
Allergiat:
Sähköpostiosoitteesi:
Jos tulet oman hevosen kanssa täytä myös nämä:
Hevosen nimi:
Ikä:
Sukupuoli:
Huom! influessa rokotus oltava voimassa.
Kirjoita tähän kaikki sellaiset asiat, jotka leirinvetäjien on syytä tietää leirin onnistumiseksi (lääkitykset, lukivaikeudet yms.):
Muuta viestitettävää: